自分のコレステロール値について知っておくべきこと

コレステロール値を健康な範囲に維持すると、心臓病のリスクを軽減できます。自分のコレステロール値を知ることは、心臓をケアする上で重要です。ここでは、コレステロール値が何を意味するのか、また男性、女性、子供にとって健康なコレステロール値はどのくらいなのかを詳しく説明します。

コレステロールとは何ですか?

コレステロールは、体のすべての細胞に存在するワックス状の物質です。ビタミンD、ホルモン、その他の物質を作るのに必要です。実際、あなたの体は必要なコレステロールをすべて生成します。しかし、私たちが食べる食べ物にもコレステロールが含まれている可能性があります。食物コレステロールは、肉、チーズ、卵などの動物性食品にのみ含まれています。植物や植物油にはコレステロールは含まれません。

ファヒータ用のシュレッドチーズ

コレステロールは次のように体中を運ばれます。 高密度リポタンパク質 (HDL) 低密度リポタンパク質（LDL）。 LDL は動脈内にプラークを沈着させるため、「悪玉」コレステロールとみなされます。 HDL が「善玉」であるのは、悪玉コレステロールを動脈から肝臓に戻し、そこで体外に除去されるからです。 LDL コレステロールが高い人は心臓病のリスクが高くなりますが、HDL コレステロールが高いと心臓病を予防します。

コレステロール値が高い

遺伝や食事が LDL コレステロールの上昇を引き起こす可能性があります。体内で LDL を過剰に生成する遺伝子を受け継いでいる人もいますが、飽和脂肪やトランス脂肪を多く含む食品 (チーズ、赤身の肉、揚げ物など) を食べることも LDL を上昇させる可能性があります。したがって、食事を変えると LDL コレステロールを下げることができますが、家族にコレステロール値が高い人がいる場合は、食事を変えても変化が見られない可能性があります。

LDLコレステロールが多すぎると、動脈内にプラークとして蓄積する可能性があるため危険です。プラークが動脈壁から剥がれると、血流中に血栓が形成され、心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。これが、医師があなたのコレステロール値に注意を払う理由であり、あなたもそうすべき理由です。近年、医学界はコレステロール値のみに焦点を当てるのではなく、心臓病の全体的なリスクを下げる方法に焦点を当てるようになりました。コレステロールは、心臓病の多くの危険因子の 1 つにすぎません。喫煙、糖尿病、高血圧も心臓病のリスクを高めるため、たとえコレステロールが高くても、医師はまずこれらの症状の管理に重点を置くことがあります。

医師が使用するのは、 オンライン計算機 今後 10 年間に心臓病を発症するリスクを判断するために米国心臓協会によって作成されました。ノースカロライナ州シャーロットにあるシグネチャー・ヘルスケアの家庭医ブライアン・ウッドワード医師は、「10年間のリスクが比較的低い場合、コレステロール値はほとんど関係ありません」と話す。 「例外は、LDL が 190 mg/dL を超える場合です。」一方で、「リスクが高い場合、患者はスタチン（コレステロールを下げる薬）で治療すべきかどうかをよく検討する必要がある」とウッドワード氏は言う。 「スタチンはコレステロールを下げるだけでなく、その量に関係なく心血管イベントのリスクも減らすことが示されています」 コレステロールを下げる 。」

男性と女性のコレステロール値

心臓病は、米国の男性と女性の両方の死亡者数の第 1 位です。心臓病を患う男性の数は女性よりも多いですが、心臓を健康に保つことは誰にとっても重要です。健康なコレステロールの範囲は男性と女性で同じであり（以下を参照）、国立衛生研究所は 20 歳以上のすべての人に 5 年ごとにコレステロール検査を受けることを推奨しています。

ただし、ほとんどの医師は、医師会が定めたガイドラインを使用しています。 米国予防サービス特別委員会 (USPSTF)、スクリーニングの推奨事項を発行する健康専門家委員会。最新の臨床証拠に基づいて、USPSTFは、すべての男性が35歳からコレステロール検査を受けることを推奨していますが、心臓病のリスクが高い場合は、より早く検査を開始する必要があります。 USPSTFは、他の要因に基づいて心臓病のリスクが増加している場合にのみ、女性がコレステロールの測定を受けることを推奨しています。

子供のコレステロール値

USPSTF は子供に対する定期的なコレステロール検査を推奨していませんが、 アメリカ小児科学会 (AAP) は、小児肥満の蔓延を理由に、9 歳から 11 歳までのすべての子供にコレステロール検査を受けることを推奨しています。ウッドワード博士は、「子供が肥満（BMI > 30）である場合、または高脂血症の強い家族歴がある場合は、思春期に一度スクリーニングを行って、著しく高脂血症の患者を特定し、より綿密なモニタリングを促すことをお勧めします。」と述べています。

しかし、高コレステロール値が心血管疾患を引き起こすには何年もかかるため、子供が心臓病を発症するのは珍しいことだと同氏は指摘する。 「代わりに、子供たちをスクリーニングすることで、危険にさらされている可能性があり、主に肥満の治療や予防を目的としたライフスタイルの変更から恩恵を受けるであろう子供たちを特定するのに役立ちます」と、子供たちにもっと活動的にさせたり、より健康的な食事をさせるなど、と彼は言います。

健康的なコレステロール範囲

医師は、リポタンパク質パネルまたは脂質パネルと呼ばれる簡単な血液検査を使用してコレステロール値を測定します。総コレステロール、LDLコレステロール、HDLコレステロール、中性脂肪を測定します。トリグリセリドは血流中の脂肪の一種であり、心臓発作や脳卒中のリスク増加にも関連しています。最良の結果を得るために、検査の9～12時間前は何も食べないでください。

成人のコレステロール範囲

総コレステロール (mg/dL):

LDLコレステロール(mg/dL):

HDL コレステロール (mg/dL):

トリグリセリド (mg/dL):

子供のコレステロール範囲

総コレステロール (mg/dL):

LDLコレステロール(mg/dL):

結論

コレステロールは重要ですが、心臓病の発症リスクを決定する多くの要因のうちの 1 つにすぎません。自分のコレステロール値を知ることは有益ですが、心血管疾患を発症する 10 年間のリスクを知ることの方が有益かもしれません。次回医者にかかるときは、すべての危険因子を含めた自分の健康状態の全体的な見解を尋ねてください。年齢、性別、家族歴をコントロールすることはできませんが、食事、運動、体重、その他のライフスタイル要因はコントロールできます。

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